临床常用于治疗慢阻肺的药物有支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、祛痰药、抗菌药等。

　　支气管扩张剂是治疗慢阻肺的基础用药，包括β₂受体激动剂、抗胆碱药等。β₂受体激动剂短效制剂有沙丁胺醇、特布他林，药物起效快，作用持续时间短，能快速缓解患者在活动后或外出遇冷空气时，突然出现的气急、胸闷等不适。建议患者在冬季外出时随身携带该类气雾剂，可以在室内到户外的过渡区域预先使用1～2喷，以预防急性发作。β₂受体激动剂长效制剂有沙美特罗、福莫特罗、茚达特罗等，多用于稳定期的维持治疗，不作为急性发作时缓解症状用药。抗胆碱药短效制剂有异丙托溴铵，一般用于急性发作时缓解症状；长效制剂有噻托溴铵，多用于慢阻肺的长期维持治疗，不作为急性发作时缓解症状用药。噻托溴铵可与茚达特罗联用，在改善肺功能、缓解呼吸困难和降低急性加重风险方面效果显著。

　　吸入性糖皮质激素是强效抗炎药，但一般不单独使用，通常与茚达特罗联用，用于急性加重风险较高的患者。噻托溴铵与茚达特罗联用后仍频繁出现急性加重的患者，应采用三联吸入疗法（吸入性糖皮质激素+噻托溴铵+茚达特罗），有助于进一步降低急性加重风险和死亡风险。

　　祛痰药适用于痰多、痰液黏稠不易咳出的患者，有助于促进排痰，改善通气。祛痰药包括黏液调节剂、黏液溶解剂和黏液促排剂。黏液调节剂有羧甲司坦、福多司坦，可以调节痰液黏稠度，减少黏稠痰液生成；黏液溶解剂有乙酰半胱氨酸、桉柠蒎，能直接分解痰液中的黏蛋白或糖蛋白，降低痰液黏稠度；黏液促排剂有氨溴索、桃金娘油，可以促进呼吸道黏膜纤毛运动，提高咳嗽对气道分泌物的清除效率，使痰液易于咳出。

　　抗菌药用于细菌感染引起的慢阻肺急性加重。如果患者痰量增加、出现脓痰、呼吸困难加重，就提示可能已经出现细菌感染。但是否需要使用抗菌药应由医生经严格判断后决定，患者切勿自行滥用，以免导致细菌耐药。