医疗机构 

名称 

社会信用 

代码 

注册地址 

医疗机构 

类别 

法定 

代表人 

制剂室 

负责人 

质量 

负责人 

配制地址和配制范围 

许可证编号 

证书有效期 

李朝文皮肤科诊所 

92220702MA142UQ86G 

松原市宁江区文化路987号 

诊所 

李朝文 

董  凯 

郭守华 

松原市宁江区文化路987号：散剂、合剂、洗剂、丸剂（水丸）、软膏剂 

吉20160001Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

四平市骨伤医院 

52220302668785565Y 

四平市铁西区中央西路3120-2号 

其他专科医院 

王守永 

王守星 

柏亚贤 

四平市铁西区中央西路3120-2号：散剂、合剂、硬胶囊剂 

吉20160002Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

长春中医药大学附属医院 

122200004127563730 

长春市工农大路1478号 

中医（综合）医院 

杨永刚 

李凤财 

高  艳 

长春净月开发区博硕路1035号：片剂、灌肠剂、酒剂、散剂（含外用）、软膏剂、丸剂（蜜丸）、洗剂、涂剂、搽剂、糖浆剂、合剂、硬胶囊剂、颗粒剂 

吉20160003HZ 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

长岭县太平川镇类风湿专科门诊 

92220722L119720350 

长岭县太平川镇内 

其他专科门诊部 

高福起 

高冬梅 

葛凤启 

长岭县太平川镇铁西村经济开发区3号院：丸剂（水丸） 

吉20160004Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

四平市妇婴医院 

12220300412703490H 

四平市铁西区英雄大路538号 

其他专科医院 

王西莲 

王会玲 

吕文艳 

四平市铁西区英雄大路538号：散剂、糖浆剂、口服液、硬胶囊剂、丸剂（蜜丸） 

吉20160005Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

敦化市中医院 

12222403412866863E 

敦化市翰章大街2125号 

中医（综合）医院 

王炳强 

宋洪玲 

迟玉微 

敦化市翰章大街2125号：硬胶囊剂，颗粒剂 

吉20160008HZ 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

吉林市昌邑区石九骨科医院 

52220200E585311643 

吉林市重庆路566号、重庆路针织大厦 

二区14号 

骨伤医院 

石志忠 

李秀清 

彭占良 

吉林市丰满区二道乡二道村南2号：硬胶囊剂、颗粒剂、丸剂（水蜜丸）、散剂* 

吉20160019Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

白山市中医院 

122206004128726067 

白山市长白山大街3052号 

中医（综合）医院 

于  涛 

张玉艳 

孙  丽 

白山市长白山大街3052号：硬胶囊剂，丸剂（大蜜丸） 

吉20160023Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

吉林省肝胆病医院 

122201007561570755 

吉林省长春市绿园区景阳大路2218号 

传染病医院 

张皞男 

王咏梅 

张  爽 

吉林省长春市绿园区景阳大路2218号：硬胶囊剂、丸剂、散剂 

吉20160027HZ 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

长春中医肿瘤门诊部 

91220101310096036P 

长春经济技术开发区自由大路4638号 

中医专科门诊部 

李  哲 

刘松岩 

杨  薇 

长春市自由大路4638号：硬胶囊剂、丸剂（水丸）、颗粒剂、散剂 

吉20160028Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

长春烧伤医院 

1222010542320737XR 

长春市二道区东盛大街13号 

专科医院 

宋晓波 

张玉岩 

张玉岩 

长春市二道区东盛大街13号：软膏剂 

吉20160030Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

长春恒康中医医院 

522201004232175277 

长春市朝阳区建设街1277号 

中医（综合）医院 

张海波 

付德强 

王德超 

长春市绿园区西环路119号：硬胶囊剂、酒剂、散剂、膏药、丸剂（水丸）、乳膏剂、软膏剂、搽剂、合剂 

吉20160032Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

长春岳氏万全堂中医院 

91220103776595582E 

长春市宽城区白菊路179号 

中医（综合）医院 

岳士才 

岳天生 

王宏欣 

长春市朝阳区松辉路73号：颗粒剂、散剂、丸剂（水丸） 

吉20160033Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

长春中医药大学附属消化病医院 

9122010MA153BFH4W 

长春市经济技术开发区临河街3828号 

其他中医专科医院 

单晓春 

王  静 

李  洁 

长春市经济技术开发区临河街3828号：硬胶囊剂、颗粒剂、散剂、丸剂（蜜丸、水丸） 

吉20160035Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

长春鹏程胃肠医院 

522201005785977987 

长春市东岭南街399号 

其他专科医院 

徐子鹏 

吉  野 

葛家乐 

长春市东岭南街399号：硬胶囊剂、散剂 

吉20160039HZ 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

长春市南关区中医院 

122201024232006615 

长春市长春大街2170号 

中医（综合）医院 

任鸿林 

刘  佳 

迟东泽 

长春市长春大街2170号：硬胶囊剂、软膏剂 

吉20160040Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日 

吉林国文医院 

91220000MA14U49C2G 

公主岭市国文大街2388号 

综合医院 

王永春 

刘丽春 

侯  丹 

公主岭市国文大街2388号：硬胶囊剂，丸剂（蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸） 

吉20160046Z 

2021年01月01日至2025 年 12月 31 日